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La imagen coronaria por
Resonancia Magnética puede reemplazar en algunos
casos la angiografía por rayos X.
Un estudio ha demostrado que la imagen
por Resonancia Magnética permite la detección
o exclusión de las principales afecciones de
la arteria coronaria izquierda o de los tres vasos
coronarios, mientras que la angiografía permite
la detección de la enfermedad de la arteria
coronaria el cien por cien de las veces. Los pacientes
con arterias coronarias dilatadas en ausencia de historia
clínica de infarto son los primeros en beneficiarse
de esta investigación. La imagen coronaria
es un buen método diagnóstico para identificar
a las personas que necesitan tratamientos como la
angiografía o la cirugía.
La resonancia magnética
muestra, en los sarcomas de partes blandas, la afectación
ósea por el cáncer.
La imagen de resonancia magnética
es extremadamente eficaz para identificar la invasión
de los sarcomas de partes blandas en el hueso subyacente.
El estudio PET muestra los
efectos del hábito de fumar en los órganos
periféricos:
Utilizando la imagen de tomografía
por emisión de positrones (PET) se ha demostrado
reducción en los niveles MAO-B en los órganos
periféricos, tales como el bazo y el corazón.
Los mismos investigadores habían encontrado
previamente reducción de los niveles de MAO
B en los cerebros de los fumadores. La MAO B disminuye
los neurotransmisores, de modo que puede conducir
a efectos adversos sobre el corazón y sobre
la personalidad. Se desarrolló un método
para determinar cómo los fumadores han reducido
la actividad de la MAO B en sus órganos periféricos.
Los resultados mostraron una reducción significativa
de la actividad de la MAO B en corazón, pulmones
y bazo y riñones de los fumadores comparados
con los no fumadores. Esta reducción alcanzó
hasta el 33-46 por ciento.
Valoración de la
Resonancia Magnética para la detección
del cáncer de mama:
Un estudio demuestra que, mientras que
la Resonancia Magnética puede detectar cánceres
de mama no localizados en mamografías en las
mujeres de elevado riesgo, también conducen
a un elevado números de falsos positivos. En
un estudio, a 54 mujeres con mutaciones BRCA, que
tienen alto riesgo de desarrollar cáncer de
mama se les realizaron 97 mamografías con Resonancia,
además de sus mamografías de rutina
en un periodo de cinco años. Cuatro exámenes
más se realizaron al mismo tiempo en la mama
contralateral para diagnosticar la posibilidad de
realizar una mastectomía profiláctica.
Aunque la mamografía con resonancia mostró
un 100 por ciento de sensibilidad en la detección
del cáncer mamario, en un número significativo
de mujeres resultó ser un falso positivo. Se
recomendaron biopsias tras 21 (16,3 por ciento) de
los 129 estudios de Resonancia. Sólo 3 resultaron
ser cáncer. La Resonancia no debe ser recomendada
a toda la población en general en este momento
porque su especificidad aún no es adecuada
y la mayoría de las anomalías detectadas
en las mujeres con un riesgo promedio elevado concluirán
siendo falsos positivos.
La PET con 5-FDG es adecuada
para valorar la infección.
Una investigación clínica
ha demostrado que los estudios PET con FDG son muy
adecuados para confirmar la infección y la
inflamación. Los pacientes se dividieron en
cuatro grupos: los que tenían osteomielitis;
los que tenían infección de partes blandas,
fiebre de origen desconocido o sepsis y los que tenían
una inflamación aséptica. Los análisis
mostraron que las PET con FDG tenían una sensibilidad
de un 93 por ciento y una especificidad del 94 por
ciento en los casos de infección e inflamación
de los 21 estudios examinados. La PET FDG fue mas
sensible para trastornos asépticos causados
por inflamación y más específica
para la osteomiolitis.
La PET ayuda a determinar
la progresión del SIDA:
Un estudio ha demostrado que utilizando
la tomografía de emisión de positrones
PET para identificar los sitios de replicación
del virus del SIDA en el sistema linfático
de personas infectadas, se puede determinar la progresión
de la enfermedad. En pacientes que participaron y
que habían estado infectados recientemente
con SIDA el escan PET mostró la activación
de los nódulos linfáticos, en especial
en la parte superior del tórax y las áreas
del cuello. Los nódulos en la parte inferior
del tórax estaban afectados en menor cantidad.
Los investigadores observaron una alta correlación
entre la replicación viral y actividad de los
nódulos linfáticos en la señal
de PET.
La Colonoscopia virtual
muestra alta sensibilidad y especificidad.
Un estudio multicéntrico ha confirmado
que el sistema de visualización del colon mediante
endoscopia virtual muestra una alta especificidad
y representa una mejoría significativa sobre
cualquier otra técnica colonoscópica.
El estudio reúne 1.233 adultos asintomáticos
a los que se les practicó una colonoscopia
virtual. El sistema mostró un 96 por ciento
de especificidad para identificar pólipos mayores
o iguales a 10 milímetros y un 92,2 por ciento
de especificidad para pólipos mayores o iguales
a 8 milímetros.
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