La broncoscopia es el método por excelencia de exploración de la vía aérea. Sin embargo, en los últimos cuatro años se han empezado a incorporar además pruebas de imagen para el diagnóstico de la patología de la vía aérea. Se trata de la tomografía axial computerizada (TAC) helicoidal con reconstrucción multiplanal que "cada vez está teniendo mayor protagonismo en el diagnóstico de las malformaciones de la vía aérea del niño", según Juan Antón-Pacheco.

Fuente: Diario Médico

A su juicio, la introducción de esta metodología obedece al hecho de la necesidad de una prueba de imagen de alta resolución, como el escáner helicoidal con reconstrucción multiplanar, para alcanzar un diagnóstico exacto de este tipo malformaciones. "La broncoscopia puede ser insuficiente, por lo que las imágenes de elevada resolución complementan el estudio".

Suelen ser pacientes neonatos, según Antón-Pacheco, con lesiones o malformaciones tan pequeñas que la exploración por broncoscopia es, a veces, prácticamente imposible.

Plan terapéutico total
Sin embargo, las nuevas técnicas han posibilitado el estudio ofreciendo elevada resolución y calidad. "Con la conjunción de los datos de las pruebas de imagen y de la broncoscopia se puede llevar a cabo un plan terapéutico de elevada calidad".

De hecho, el cirujano pediátrico ha puesto de manifiesto que la calidad del abordaje se traduce en que las pruebas por imagen "permiten observar más allá de donde puede llegar la broncoscopia.

El resto de la información la otorgan las imágenes, lo que es fundamental para planear la cirugía. Además, la correlación de esta información con la de la broncoscopia es superior al 80 por ciento".

Ha insistido además en que la coordinación entre especialidades (anestesista, cirujano maxilofacial, cirujano de vía aérea y otorrino) es imprescindible para reducir riesgos en el manejo de niños con patologías muy complejas que requieren una intensa colaboración y disponibilidad de los profesionales. "Lo más importantes es que la situación de riesgo no llegue a producir complicaciones de morbilidad para el paciente. La formación y la experiencia en el uso de los dispositivos es fundamental".